灰色庫存

灰色庫存意思即無人監(jiān)管的庫存。由于高值耗材實(shí)際需求的不確定性，導(dǎo)致醫(yī)院基本采用簡(jiǎn)單粗放的事后管理模式。而事后管理模式就是沒有驗(yàn)收、出入庫等管理，容易造成出現(xiàn)無人監(jiān)管的“灰色庫存"現(xiàn)象。

監(jiān)管缺失

由于植入、介入高值耗材屬于高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品，其質(zhì)量監(jiān)管嚴(yán)格，要求全流程一碼溯源。但現(xiàn)有很多醫(yī)院采用的“跟臺(tái)帶貨式"或“寄售式"的粗放式管理容易出現(xiàn)相關(guān)的質(zhì)量管理漏洞，從而帶來使用上的安全隱患。

管理混亂

因?yàn)楦咧岛牟钠奉惙倍?，專業(yè)性要求高，容易出現(xiàn)退換貨現(xiàn)象，而傳統(tǒng)的人工登記、手動(dòng)記錄、紙質(zhì)翻查等管理模式和手工結(jié)算方式容易導(dǎo)致購銷存退混亂。如果沒有實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫統(tǒng)一、信息互聯(lián)互通，在高值耗材申購、采購、使用、出庫等各個(gè)環(huán)節(jié)很難實(shí)現(xiàn)規(guī)范管理，可能就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失和質(zhì)量等安全風(fēng)險(xiǎn)。

以領(lǐng)代支

相關(guān)耗材領(lǐng)用以領(lǐng)代支，無法準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)出實(shí)際消耗數(shù)量。另外，像耗材積壓、過期、丟失等現(xiàn)象發(fā)生后難以管控。

供需矛盾

耗材需求計(jì)劃不準(zhǔn)確，采購供應(yīng)速度不匹配，從而導(dǎo)致有些耗材庫存積壓、有些耗材緊缺等問題，產(chǎn)生需求與供應(yīng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性矛盾。

信息交互

與供應(yīng)商信息交互出現(xiàn)問題，在采購、驗(yàn)收、入庫、出庫等環(huán)節(jié)的信息化、智能化程度低，容易出現(xiàn)庫存積壓、出錯(cuò)率高，運(yùn)營(yíng)效率偏低等問題。

冷鏈管理

體外診斷試劑在儲(chǔ)運(yùn)條件上的要求比較苛刻，大部分要求 2-8攝氏度的倉儲(chǔ)運(yùn)輸條件，目前存在冷鏈信息不對(duì)稱，全程質(zhì)量監(jiān)管不完善等問題。

有效期管理

體外診斷試劑的有效期一般都比較短，特別是進(jìn)口試劑類，對(duì)物流管理要求高。所以這類試劑有效期管理難度大，容易出現(xiàn)質(zhì)量和過期浪費(fèi)等問題。

供應(yīng)鏈管理

由于體外診斷涉及到的檢測(cè)項(xiàng)目比較多，對(duì)應(yīng)的廠家和供應(yīng)商也很多，而且體外診斷供應(yīng)鏈管理不僅包含有形產(chǎn)品管理，還包含技術(shù)應(yīng)用、工程維修等技術(shù)服務(wù)管理。所以，很難實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈管理和技術(shù)應(yīng)用管理協(xié)同統(tǒng)一。